中华国粹在海外:美国中医依然在困惑中前行_国学

中华国粹在海外:美国中医依然在困惑中前行

2011-08-23 10:09

来源：中华文化报作者：中华文化报

世界中医药学会联合会副秘书长姜再增向记者介绍，目前，美国已经有40多个州正式立法确保中医针灸的推广和运用，中医针灸得到了美国社会的广泛认可。

8月13日，本报刊登的《美国人动手种起中草药》一文引起了不少读者的兴趣。很多读者希望了解，中医在美国的现状究竟如何？

中医针灸已成气候

事实上，从上世纪70年代中医针灸传入美国以来，不仅在中医针灸的立法工作上取得了很大的进展，还形成了一套针灸师职业培训认证制度。首先，针灸学习者需要在针灸和东方医学认证委员会（ACAOM）认可的学校学习。ACAOM是经过美国教育部认可的民间非营利机构，负责审核培养中医针灸师的学校的资质。今年6月，它的认证资格延期申请以及将资质认证扩展至颁发博士学位的教育机构的申请，已经获得通过。在今后12个月中如果没有出现违规，它将在5年内继续对中医针灸和东方医学教育机构颁发合格证书。目前，经过ACAOM认证的美国中医针灸教育机构共有73所。在这些学校拿到结业证书后，针灸学习者必须参加美国全国针灸和东方医学认证委员会（NCCAOM）的考试或各地方规定的考试，以及针灸和东方医学学院理事会（CCAOM）认可的清洁用针技术（CND）考试。在考试通过后，即可到已经立法的各州申请针灸治疗营业执照。在马塞诸塞州和宾夕法尼亚州还通过了附加法律，允许获得针灸治疗执照者合法使用中药。

现在，越来越多的美国人求医针灸。2002年，美国卫生部调查显示，8200万美国人至少接受过一次以上针灸治疗， 213万美国人正在接受针灸治疗。从NCCAOM在2004年进行的一项调查看，10%的美国人已接受过针灸治疗，而尚未接受过针灸治疗的人群中，2/3的人称将来会考虑尝试针灸治疗。

针灸师收入与西医护士相当

虽然中医针灸40余年来在美国逐步获得了认可，但仍然面临着很多困惑。

“因为各州对针灸师要求的学习期限一般只有2000个小时左右，所以只相当于护士或医技的资历。除了那些声誉极佳、求医者众的针灸师之外，一般针灸师的收入只相当于西医的护士，每年收入超过10万美元就算好的了。” 《美国人动手种起中草药》的作者建安介绍。此外，有媒体报道，一些私人利益集团以低标准招考针灸、中药等牟利，用低标准的入学门槛招生，也损害了中医针灸在美国的形象。

中医针灸在美国发展面临的诸多问题中，最大的障碍是中医针灸治疗没有进入美国主流医保体制。中医针灸治疗在美国进一步推广的关键是要纳入医疗保险体系。中医针灸治疗虽然在美国的40多个州被立法认可，但仍属于“替代与补充医学”范畴，因此一些保险公司不承保针灸治疗医保。目前，美国各地对针灸治疗是否可以纳入医疗保险的规定差别比较大。在加利福尼亚等地相对比较宽松。如果参加了加州健保计划，由有执照的针灸师进行治疗，或者西医医生认为有必要，可以报销针灸治疗的费用，一个月最多两次。如果雇主为员工投保了加州劳工补偿保险，则必要时可以一星期报销3次针灸治疗的费用。不过，在美国的大多数地区，雇主为员工投保的计划常常不能报销针灸和传统医学治疗的费用。

近年来，有很多美国华裔在积极呼吁将中医针灸医疗纳入美国主流医保体制中。姜再增对此持比较乐观的态度：“既然美国很多州已经承认中医针灸的合法地位，就有希望将中医针灸治疗也纳入医保体系中。这个工作的确很困难，但需要一步步推进。”

（责任编辑：潇湘夜雨）