心主血脉包括心主血和主脉两个方面。血即血液；脉，即血脉，为血之府。心主血脉是指心脏能推动血液在血脉中运行不息，发挥其濡养的作用，维持心脏正常搏动。心主血脉功能正常的机理主要有三个方面：一是有赖心血的充盈，血液亏损则血脉空虚，心无所主；二是依赖于心气的充沛，心气是推动心脏搏动，维持正常心力、心率和心律的主要因素，心气不足，则心力、心率、心律亦失常；三是依赖于脉道的通利和壅遏营气的生理功能，脉道失于通利则必导致血瘀，失于壅遏营气，则必导致血溢于脉外，从而导致心主血脉的功能异常。

藏象学说是以外在生理、病理现象来分析研究内脏生理功能及其病理变化的。根据藏象学说的理论，心主血脉生理功能的外在现象主要有四个方面：一是面色，由于心 “其华在面”，从面色的改变可以分析心主血脉的功能状态，如面色红赤，为血流薄疾；面色青紫为血流瘀滞；面色无华为气血不足等；二是舌色，由于舌无表皮覆盖，血管又丰富，故舌色更能较直接地观察气血运行的状况；三是脉象，从脉象形态的变化，可以测知心脏的搏动状况和气血的盛衰及运行状况；四是心胸部位的症状，如有无心悸、胸闷、心痛等，均可反映心主血脉生理功能的状况。

(编辑：诚明）