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医诚艺也!谈如何正确把握中医学与文化的关系(2)

2009-05-19 15:17
来源:一元一国学网 作者:刘鹏
《易经》哲学内涵丰富,这亦是历代知识分子每喜《易经》却不喜筮占的原因,舍其哲学思想而求筮占,实在是舍本逐末。“即使你未学过排列组合,只要

《易经》哲学内涵丰富,这亦是历代知识分子每喜《易经》却不喜筮占的原因,舍其哲学思想而求筮占,实在是舍本逐末。“即使你未学过排列组合,只要有耐心排摆下去,也终会演出六十四卦,当年演易的周文王并无什么神秘。”以这种态度去习易研易,肯定不会有收获,至于《易经》中固有的对疾病的论述以及医易之间的诸多内容,如十二辟卦与伤寒欲解时、《易经》中环周周期数“七”与中医疾病转归等研究,就更无从谈起了。

以上举例,可谓是冰火两重天,正是时下中医与文化相关性研究的一个缩影,过度“相关”与过度“贬低”都不利于中医学发展。前者让中医学自设神秘、故弄玄虚,逐渐远离医学本来的面貌与目的,仅作把玩古董之用;后者不深究中医学发展的方方面面,不得其全貌,“实用主义”的思想充斥大脑,难以培养真正的中医思维。那么,中医学与文化的相关性研究需要注意什么呢?

首先,中医学作为医学,其实践技术理性是最为基本和重要的。在中医学建构之初,受传统文化的影响,把其中的诸多学说如阴阳、五行等作为其思维模式工具,并结合对人体生理、病理现象的观察,形成了其独特的医文交互渗透的模式。在这个建构的历史阶段,中医学的发展更多的是从理论到实践的逐步发展,而不是从实践中去提炼理论。因此,这个历史时期的中医学基本框架下的诸多理论必须在临床实践中取精去伪。因此,以《黄帝内经》为代表的同时期的中医学的基本理论是医与文化相关性研究最炙手可热的领域,但与此同时我们更应该放平心态,实事求是地去理清它们之间的关系,明白中医学是如何建构的,中医学的思维方式是怎样的,这种建构存在哪些问题,如需改进创新应从何入手,而不是大谈“医诚艺也”。

其次,先秦两汉以《黄帝内经》为代表的中医基本理论奠定以后中医学的发展已是有本之源,文化的作用不再是其前的思维模式工具之用,充其量是医者用医理阐发其医学论点的一个“文理”补充,因此相关性研究切不可本末倒置,以文理之“末”做“本”来研究其对中医学理论的建构作用,尤其是宋明理学时期的相关性研究更需明此理而加审慎。

最后,涉及到具体的层面,文化与中医学的相关性研究虽然不能抛开具体的哲学思想对中医学的影响这类基础性的研究,但更应该放在文化对业医者思维特质的影响上,这种宏观的把握有利于了解和掌握中医思维,并在此指导下研习中医,实现理论和临床的传承创新。

(责任编辑:追远)

 

 

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