敦煌石窟

敦煌是汉武帝所设河西四都之一，为当时丝绸之路通往中亚的要道。据《唐武周圣历元年重修莫高窟佛龛碑》载：东晋列国时，前秦建元二年(366年)，沙门乐尊来到敦煌东南的三危山下，开始在此凿石造像，自此佛教传播日盛，石窟越开越多。至唐代，莫高窟已拥有1000多个内有精美壁画、佛像的石窟。建窟造像一直沿续到宋代，前后达700多年。宋仁宗景佑二年(1035年)，西夏入侵，占领教煌。莫高窟和尚在逃难前，将大量经卷、文书、绣画、法器集中藏在一个洞窟的复室里，外封以泥土，再绘上壁画以不留痕迹。

800多年后，至清光绪26年(1900年)5月21日，莫高窟下寺道士王国录，在窟北七佛殿下，第16号石窟通道中清除积沙时，偶然发现了这个秘密的藏经洞。洞中藏有5万件卷轴，共有20多种隋唐间的手写医书。据马继兴《敦煌古医籍考释》介绍：经多年搜集，综合国内、外及国内私人所藏，得80种，分为11类：医经类、五脏论类、诊法类、伤寒论类、医术类、本草类、医史资料类、医方类、针灸类、辟谷服石杂禁方类、佛家道家医方类。此外还保存了有目录书记载而后世佚失的医书。以及从未见古簿载录而古医籍有记载的医书。如《玄感脉经》、《明堂五脏论》、《青鸟子脉诀》、《新集备急灸经》、《灸经图》、《唐人选方》、《杂疗病方》等。

莫高窟内还保存了五万多平方米的壁画，是闻名世界的艺术珍品。在这些博大精深的壁画中，有不少画面描绘了我国古代医药卫生状况和医疗卫生所取得的成就。有人对莫高窟62个窟的壁画作了考察，发现与医药有关的壁画有多处。如西魏第285窟西壁南北佛龛上，绘有14个菩萨禅定图像。其中南侧七帧禅坐修身图像，类似内功的静功，似乎达到了“恬淡虚无”的境地；北龛七位菩萨，仿效猴子望月、金鸡独立等动物姿态，类似华佗五禽戏的动功。在北宋272窟里，还有一幅面着四十人集体动作的导引图。在北周第296窟的福田经变图中，有一幅以诊病为内容的生动场面。两位家属搀扶着半躺着的病人，一老医生一手扶拐杖，一手为病人切脉，神态静默，全神贯注在诊脉上，以探求病源。身后站着一人，正在用药臼捣药，其画面与现代中医诊病情况极为相似。另一幅是描绘医生抢救患儿的场面，见于唐第217窟。母亲抱着患急病的孩子，望着小孩心痛万分，焦急地等待医生为其救治。侍女领着一位拄拐杖的老医生，从院中大踏步赶来为患儿看病，老医生身后跟着一小助手，抱着医疗用具，听候医生使唤。这幅充满热心为病人诊治的图画，再现了当时急诊救治的情景。在隋302室的壁画是“常施医药疗救众病”。画面分两组。上组画的是一病人裸体睡席上，由两人各执其左右手，医者正为其做治疗操作；下组画的是一瘦弱的裸体老人，由家人扶坐。对面一医生正聚精会神地为其调制药方。北魏第257窟、隋第420窟、盛唐445窟、晚唐第196窟、北周第290窟等，有梳头、理发、剃须、刷牙、嗽口、洗浴、扫地等生活卫生、环境卫生的壁画。此外，还在北魏、盛唐、五代、宋代的石窟中，发现有关治疗皮肤病、精神病，救治溺水、佛口拔牙、挤奶、煮奶等内容的壁画。这些壁画，充分反映了当时医疗知识在丝绸之路的实况，这为后世留下了珍贵的医学史料。但遗憾的是，由于清政府的腐败，不关心文化遗产，使这些珍贵文献先后被英国、法国、俄国及日本等盗劫，大量流入国外。

石窟医学，是我国中医药史上的宝贵遗产。这稀世珍宝，大大丰富了六朝、隋唐时期的医学成就和医疗原始记录文献。它为古医籍的校勘、辑佚提供了重要原始资料，并解决了医史文献上的一些疑难问题，具有极高的文物价值。

(责任编辑：日新）