面神经炎是茎乳突孔内面神经的非化脓性炎症所引起的急性周围神经疾病。多由风寒、病毒感染和自主神经功能不稳等引起局部面神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿而发病。其主要临床特点为患侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧，恢复期面肌痉挛。本病可发于任何年龄，男性略多。

本病属于中医学“中风”之范畴，俗称之为“歪嘴风”、“口眼斜”等。

辨治方药

面神经炎属于中医“中风”之轻症，即中经络证。形成面瘫的因素虽然很多，但既然发病，其病机主要表现为风痰阻络，根据中医学“治风先治血，血行风自灭”的经验和原理，治疗当以活血祛风为主要原则，故笔者自拟“桃红牵正饮”作为临床辨证加减治疗面瘫的主方，疗效较为可靠。

基本方药：生地15克，当归、川芎、赤芍、桃仁、防风、白芷各10克，白僵蚕12克，红花、全蝎、白附子、蝉蜕各6克。

方解：桃红牵正饮由桃红四物汤合牵正散加味组成，方中用桃红四物汤以养血、活血、通络，为治本之主药；配牵正散（僵蚕、白附子、全蝎）以祛风痰、止痉挛、治面瘫，为治标之辅药；加防风发散风邪、疏散头目滞气，白芷善走头面而以祛风、通络、散湿、消肿见长，蝉蜕祛风止痉，共为佐使。全方具有活血通络、祛风止痉之功，为善治面瘫之效方。

临床辨证加减：初起见有风热表证者，选加柴胡、黄芩、连翘等；风寒证重者，去蝉蜕、生地，选加麻黄、桂枝、细辛；面肌痉挛剧者，加蜈蚣；头痛明显者，选加羌活、白蒺藜，甚则再加蜈蚣；胸腹胀痛，或嗳气者，加柴胡、枳壳；大便秘结者，选加全栝楼、大黄；血压高者，去白芷，选加钩藤（后下）、夏枯草、白蒺藜等。

(责任编辑：明德）