消导

鳖甲煎丸 

【组成】

鳖甲炙十二分，桃仁二分，柴胡、蜣螂熬各六分，乌扇炮、黄芩鼠妇熬、干姜、大黄、桂枝、石苇去毛、厚朴、瞿、紫葳、阿胶各三分，蜂窠炙四分，赤硝十二分，芍药、牡丹去心虫熬各五分，人参、半夏、葶苈各一分。

【主治】

疟疾日积不愈，胁下痞硬有块，成为疟母。

【正文】

用法：以上23味药，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半。着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。［现代用法：取灶下灰三斤，黄酒10斤，浸灰内滤过取汁，煎鳖甲成胶状，其余二十二味共为细末，将鳖甲胶放入炼蜜中，和匀为小丸，每服3g，每日三次。］

功用：消痞化积。

运用：

1．本方为消?化结之名方。以胁下癖块，触之鞭痛，推之不移，舌黯无华，脉弦细为证治要点。

2．常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病，符合上述证治要点者。

注意事项：由于本方长于消?散结，扶正之力不足，若?结而正气虚甚者慎用。

保和丸 

【组成】

山楂180克、神曲60克、莱菔子60克、半夏80克、陈皮30克、茯苓90克、连翘30克。

【主治】

伤食积滞，胸脘痞满，腹胀时痛，嗳腐吞酸，恶食，或大便泄泻，舌苔厚腻而黄，脉滑等症。

【正文】

制法：上七味，共研细末，做成丸剂，每丸重10－20克。可作煎剂服用。

功能：消食化滞，清热利湿。

本方所治之证，是由饮食过度，消化不良所伤食证。

方解：山楂善消肉积；神曲善消谷积；莱服子善消面积；兼有豁痰下气，宽胸畅膈之力。半夏、陈皮、茯苓和胃利湿、连翘散结清热。

加减：

1．如积之甚者，可加枳实，槟榔，行气消积。

2．本方加麦芽，以增强健脾消积之力。

（责任编辑：永夜）