二、《内经》为何将舌、目、耳皆视为心之“窍”呢？

只要仔细、认真地考察《内经》有关心的论述后不难发现，心之窍分别为舌、耳、目，完全是以心藏神这一重要功能为其背景和出发点的。心藏之神有广、狭两义，就狭义神而言，心具有主管人的精神意识、思维情感等心理活动。正如《灵枢·本神》所说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远谋谓之虑，因虑而处物谓之智。”这是被公认为中医对心理活动过程表述最为准确、详细的经文，解读时要把握三点：一是心为狭义神（即心理活动过程）发生的器官；二是心在“任物”的前提下才发生了相应的心理活动；三是通过相应心理活动应当达到的最高境界是“智”。心是怎样“任物”的？“任物”是指心接受外界事物刺激（即感知相关信息）之后才能发生相应的心理活动，尽管人通过视、听、嗅、味、触等感官接受各种外界信息，而且人所感知的最高层次的信息应当是各种知识的综合与抽象，但是目之视、耳之听才是心获取外界信息进而产生心神活动之最关键、最主要的感知途径。

为什么将心神活动的最高境界定位为“智”呢？根据上述《灵枢·本神》的论述可以看出，心在接受外界事物作用进行相关心理活动后，必须对所“任”之“物”要有回应（即“应答”），即“处物”。此时处物有理性的“处物”，即对外界事物的刺激要有准确无误的判断，并制订出实施行动的具体方案。要有将理性认识付之于行动，即“处物”之实践，但必须保障行为的准确和行为所产生的效果应该最优。只有结论正确，行为严谨，效果优胜才达到“处物”的最高境界，如此也才能称得上是“智”， “任物”之神亦为之“明”。“处物”行为可以是文字的，也可能是语言的，也可以是肢体活动方面的，这些行为全由心神主宰。

可见，无论是“任物”或者“处物”，皆由心神主宰，目之视，耳之听是“任物”的主要途径。“舌者音声之机”（《灵枢·忧态无言》），语言表达也是“处物”的主要途径之一。一个既能广博地“任物”，又能明智地“处物”之人，才被赞誉为“聪明”（耳之聪、目之明），就是因为其心主神及所开之窍的作用被发挥到极至的最高评价。

综上所见，《内经》之所以将舌、目、耳皆谓之为心所主之“窍”，完全是以心藏神为其思维背景下发生的。历代注《内经》者虽然对心所主之窍分别注释亦有一定的道理，但既缺乏为何将三者皆称为心之窍进行整体考察，也未将其与心藏神有“任物”、“处物”作用加以联系，那种将三者分别独立为解，似乎缺乏应有深度。只有将心之窍目、耳、舌与心藏神主“任物”、“处物”功用加以联系，其理、其义豁然。

（编辑：诚明）