1、 初次交锋（病因病机）。

（1）在全面侵占人体之前，邪气会派“先前部队”占领“胃家”，造成“胃阴虚”的事实，其最惯常使用的伎俩——兵法“趁火打劫”：“敌之害大，就势取利，刚决柔也。”大意是当对方遇到困难、危机时，就要乘机出兵夺取利益，这是一个果敢决断，趁人之危、制服对手的谋略。胃阴亏虚往往因为自身已亏，外邪复干引起。所谓“己已亏，邪不必力而取之。”

（2）邪气致“胃阴虚”得志后，力图大举进犯，但并不想让医师一眼戳穿而阻其好事，故又使出花招——兵法之“瞒天过海”：“备周则意怠，常见则不疑。阴在阳之内，不在阳之对。太阳，太阴。”大意是当防备周密之时，就容易麻痹大意；平时看惯的，往往就不再怀疑了。把秘密诡计隐藏在公开的行动中，而不是和公开的形式排斥，非常公开的东西往往蕴藏着非常机密的事。

敌方邪气即“肝风”成功运用了“瞒天过海”之术。其诡计在于咳甚，面白，苔脉之现，一派寒束中上焦之相，唯呕血表露真迹，却又被医师认为寒客胃络导致血溢脉外，误用“清寒理嗽”之重镇之法，结果大逆其道，助邪攻城。医师用浅理推断这些见惯不怪的症状体征，邪气也并不采取标新立异的形式来表达自己，之所谓“阴在阳之内，不在阳之对”是也。

（3）正解应为：敌方“瞒天过海”，我军欲拦其去路，则须——兵法“欲擒故纵”：“逼则反兵，走则减势。紧随勿迫，累其气力，消其斗志，散而后擒，兵不血刃。需，有孚，光。” 该呕血病人， 时值春夏之季， 春夏天地气机皆动，肝气正旺，又“劳怒用力”， 伤气动肝，加之“食减过半”， 知胃阴必虚， 木失水涵， 肝升太过， 犯胃贯膈冲咽入肺， 伤血动血后， 风阳更炽， 必咳逆欲呕， 故勿用清寒理嗽，当“镇养胃阴”， 方用生扁豆、沙参、天冬、麦冬、川(石) 斛、茯神；所用扁豆、茯神， 为甘缓以治其急之意。

总之，该患者呕血势急，若下急药必成“反兵”，当投甘缓之药“紧随勿迫”“兵不血刃”，镇养胃阴，使正充盈，散风阳而后擒。

胃阴虚一般表现为唇燥舌绛、苔剥、口干，喜饮，或不知饥饿，或胃中嘈杂、呕哕，饮食减少，大便干结，小便短少，甚则干呕呃逆，舌中心绛干，脉细数或表现为呕血反复不止，色红量少，胃脘隐痛，不思饮食，低热不退，五心烦热，少寐多梦，乏力消瘦，舌鲜红，少苔，脉细数。但临床上并不一定只有这些症状才源生于胃阴虚，还有更多表象上看和“胃阴虚”并无直接联系的症状比如下唇肿硬疼痛、皲裂脱皮、口腔溃疡的慢性唇炎；臌胀；心烦失眠，神志恍惚，心悸易惊，眩晕健忘之胃阴虚及心证治；胸胁疼痛， 暖气呕恶之胃阴虚及肝证治；眩晕气短，体倦神疲，四肢痿软之胃阴虚及脾证治；咳嗽不已，痰中带血，或胸次震痛之胃阴虚及肺证治；腰脊疼痛，俯仰不灵，股膝疲软，甚则举步维艰，骨隙间觉疼热，纳减神衰，听不聪之胃阴虚及肾证治等。如若不探察究竟，以其症状本身作为病机根本而施治往往会事倍功半甚至反向倒戈。且这些邪气运用的“瞒天过海”之阴谋作为，非与掩耳盗铃夜半行窃同类，使得破计方能在深层次思考这些“瞒天”之术留下的线索后得出正确答案。

故“兵法”揭示：患者之征象非全与实质相吻，施辨前请三思而行，寻其根本而为之。

2、小试身手（辨证施治）。

（1） 洞查阴谋，了于掌中，胸有成竹，然仍不可轻敌妄行，乃以少药投石问路耳——兵法“打草惊蛇”：“疑以叩实，察而后动；复者，阴之媒也。”大意为有怀疑就要侦察核实，待情况完全了解清楚后再行动，用一个试探性的佯动，可以引诱敌人暴露出隐藏很深的阴谋。有经验的医师都知道，在临床上，有急厉之状须下重药以降之，也有无任何症状在暗中却危机四伏之隐患，所以“由兵家得出先知虚实，使其中我埋伏，而后聚而歼之”的道理。